OpenHIE Architecture Specification

Envoyer un flux de travail d’alerte aux professionnels de santé

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Last updated 2 years ago

Le flux de travail d’envoi d’alertes permet aux services d’infrastructure d’enregistrer des alertes avec un service d’alerte. Le service d’alerte permet aux consommateurs alertés de demander ces alertes et de les envoyer aux professionnels de santé dans le format approprié (SMS, e-mail, etc.).

Une alerte est conçue comme une communication essentiellement unilatérale vers un professionnel de santé. Les cas d’utilisation des alertes comprennent :

1. Réaction à une crise

En réaction à une crise ou à une situation d’urgence, telle que les épidémies d’Ebola de 2014 et 2015 en Afrique de l’Ouest, il est essentiel de communiquer avec les professionnels de la santé au sein d’un réseau de soins de santé particulier et de vérifier, dans la mesure du possible, la réception d’une telle alerte.

2. Rappels de soins

Une personne qui reçoit des soins peut recevoir des soins de plusieurs prestataires à travers plusieurs réseaux de soins de santé, et la coordination des soins entre les prestataires et les réseaux est difficile. Si un dossier médical électronique ou un dossier médical longitudinal/partagé existe, des alertes de rappel de soins peuvent être déclenchées par l’examen des dossiers cliniques concernant la personne qui reçoit les soins. Les alertes de rappel de soins sont envoyées soit à la personne qui reçoit les soins soit à un professionnel de santé désigné.

Bien que l’infrastructure du flux de travail d’alerte indiquée ci-dessous permette la communication de nombreux types de messages, d’alertes ou de notifications supplémentaires, il n’est pas prévu que ces messages aillent au-delà des cas d’utilisation précédents. Ils ne comprennent pas notamment les « conclusions critiques » ou d’autres types d’alertes qui nécessitent une action immédiate d’un professionnel de santé.

La norme IHE mACM sur laquelle repose ce flux de travail prévoit que d’autres profils IHE utilisant mACM seront développés afin de répondre à des flux de travail d’alerte plus vastes.

Description de l’interaction

Rapporteur d’alertes : le système de point de service qui enregistre les identifiants des patients, est responsable de l’envoi des identifiants à HIE.

Un rapporteur d’alertes doit émettre ou relayer des alertes (une alarme, physiologique ou technique, ou un avis) à l’agrégateur d’alertes.

Cet acteur peut éventuellement interroger un Acteur Agrégateur d’Alerte pour des statistiques liées à la diffusion de cette alerte au(x) destinataire(s) prévu(s)

Les exemples comprennent :

· Un système d’information de gestion de la santé (HMIS) remarque un indicateur de seuil sur le nombre de cas de choléra pour un district. Un HMIS pourrait agir en tant que rapporteur d’alertes en interrogeant un registre des professionnels de santé afin de déterminer une liste de tout le personnel infirmier dans le district et de générer une alerte indiquant qu’il devrait être informé du nombre accru de cas de choléra.

· Un employé du ministère de la santé souhaite informer les professionnels de santé d’un retard de paiement. L’employé qui interagit avec un système d’information des ressources humaines (HRIS) pourrait agir en tant que rapporteur d’alertes en lançant une alerte à tous les employés rémunérés du secteur formel afin de les informer qu’il y aura un retard.

· Un médiateur dans la couche d’interopérabilité pourrait surveiller un dossier médical partagé et remarquer qu’un enfant a manqué une vaccination conformément à un protocole de soins établi. Le médiateur agirait en tant que rapporteur d’alertes et il enverrait un rappel par SMS à la mère ou à un autre tuteur désigné. Dans le cas où une mère n’a pas accès à un téléphone portable ou à un autre appareil électronique, une alerte doit être générée et envoyée à la personne qui s’occupe de l’enfant. Il peut s’agir d’un professionnel de santé communautaire, d’un aîné du village ou du président d’un hameau.

· Un médiateur peut surveiller un système électronique central d’orientation et un dossier médical partagé afin de détecter si le patient a manqué son orientation en vérifiant si une rencontre a été reçue dans dossier médical longitudinal dans le délai indiqué dans l’orientation. Si une rencontre n’a pas été reçue, le médiateur agit en tant que rapporteur d’alertes et il envoie une alerte du rendez-vous manqué afin d’informer le professionnel de santé qui a initialement interagi avec ce client.

Agrégateur d’alertes : un système chargé d’envoyer une alerte à un professionnel de santé. L’agrégateur d’alertes gère ces alertes en fonction du contexte commercial défini par la juridiction requise, par exemple en les envoyant sur une plateforme de communication pour une livraison à un destinataire prévu.

L’agrégateur d’alertes peut éventuellement recueillir des statistiques liées à la diffusion de l’alerte telles que le statut de la livraison ou la valeur d’une réponse ou d’un accusé de réception SMS.